Deze week organiseerde het IAEA een virtuele bijeenkomst om de voortgang te bespreken bij het beperken van stralingsrisico's voor patiënten die frequent medische beeldvorming nodig hebben, met behoud van de voordelen. Tijdens de bijeenkomst bespraken de deelnemers strategieën om de richtlijnen voor patiëntbescherming te versterken en technologische oplossingen te implementeren voor het monitoren van de blootstellingsgeschiedenis van patiënten. Daarnaast werden internationale initiatieven besproken die gericht zijn op het continu verbeteren van de stralingsbescherming van patiënten.
"Dagelijks profiteren miljoenen patiënten van diagnostische beeldvorming zoals computertomografie (CT) en röntgenfoto's (die worden aangevuld met contrastmiddelen en over het algemeen vier soortenhogedruk-zuivere injectoren: CT-injectiesysteem, CT dubbele injector, MRI-injector, EnAngiografie or DSA hogedruk contrastmiddelinjector(ook wel “ genoemd wordenhartkatheterisatiekamer“),"En ook spuiten en buizen), en beeldgestuurde interventionele procedures, nucleaire geneeskundige procedures, maar met het toenemende gebruik van beeldvormende diagnostiek komt de zorg over de daarmee gepaard gaande toename van de stralingsbelasting voor patiënten," aldus Peter Johnston, directeur van de IAEA Radiation, Transport and Waste Safety Division. "Het is cruciaal om concrete maatregelen te treffen om de rechtvaardiging voor dergelijke beeldvorming te verbeteren en de stralingsbescherming voor elke patiënt die een dergelijke diagnose en behandeling ondergaat te optimaliseren."
Wereldwijd worden er jaarlijks meer dan 4 miljard diagnostische radiologische en nucleair-geneeskundige procedures uitgevoerd. De voordelen van deze procedures wegen ruimschoots op tegen de stralingsrisico's, mits ze worden uitgevoerd op basis van klinische overwegingen en met de minimaal noodzakelijke blootstelling om de vereiste diagnostische of therapeutische doelen te bereiken.
De stralingsdosis die vrijkomt bij een individuele beeldvormingsprocedure is doorgaans minimaal en varieert meestal van 0,001 mSv tot 20-25 mSv, afhankelijk van het type procedure. Deze blootstelling is vergelijkbaar met de achtergrondstraling waaraan mensen gedurende een periode van enkele dagen tot enkele jaren van nature worden blootgesteld. Jenia Vassileva, specialist stralingsbescherming bij het IAEA, waarschuwde echter dat de potentiële risico's van straling kunnen toenemen wanneer een patiënt een reeks beeldvormingsprocedures ondergaat waarbij straling vrijkomt, met name als deze procedures kort na elkaar plaatsvinden.
Van 19 tot en met 23 oktober woonden ruim 90 deskundigen uit 40 landen, 11 internationale organisaties en beroepsverenigingen de bijeenkomst bij. Onder de deelnemers bevonden zich experts op het gebied van stralingsbescherming, radiologen, nucleair geneeskundigen, artsen, medisch fysici, stralingstechnologen, radiobiologen, epidemiologen, onderzoekers, fabrikanten en patiëntenvertegenwoordigers.
Het volgen van de stralingsblootstelling van patiënten
Nauwkeurige en consistente documentatie, rapportage en analyse van de stralingsdoses die patiënten in medische instellingen ontvangen, kunnen het dosisbeheer verbeteren zonder de diagnostische informatie in gevaar te brengen. Het gebruik van geregistreerde gegevens van eerdere onderzoeken en toegediende doses kan een belangrijke rol spelen bij het voorkomen van onnodige blootstellingen.
Madan M. Rehani, directeur Global Outreach for Radiation Protection bij het Massachusetts General Hospital in de Verenigde Staten en voorzitter van de bijeenkomst, onthulde dat het toegenomen gebruik van systemen voor het monitoren van stralingsblootstelling gegevens heeft opgeleverd die suggereren dat het aantal patiënten dat gedurende meerdere jaren een effectieve dosis van 100 mSv of meer oploopt als gevolg van herhaalde CT-scans hoger is dan eerder werd geschat. De wereldwijde schatting ligt op één miljoen patiënten per jaar. Bovendien benadrukte hij dat naar verwachting één op de vijf patiënten in deze categorie jonger is dan 50 jaar, wat zorgen baart over mogelijke stralingseffecten, met name voor mensen met een langere levensverwachting en een grotere kans op kanker als gevolg van verhoogde stralingsblootstelling.
De weg vooruit
De deelnemers waren het erover eens dat er behoefte is aan betere en efficiëntere ondersteuning voor patiënten met chronische ziekten en aandoeningen die frequente beeldvorming vereisen. Ze waren het erover eens dat het belangrijk is om stralingsblootstellingsregistratie breed in te voeren en te integreren met andere informatiesystemen in de gezondheidszorg om optimale resultaten te bereiken. Bovendien benadrukten ze de noodzaak om de ontwikkeling van beeldvormingsapparatuur met lagere doses en gestandaardiseerde softwaretools voor dosisbewaking wereldwijd te bevorderen.
De effectiviteit van dergelijke geavanceerde instrumenten hangt echter niet alleen af van de machines en verbeterde systemen, maar ook van de bekwaamheid van gebruikers zoals artsen, medisch fysici en technici. Het is daarom van essentieel belang dat zij een passende opleiding volgen en op de hoogte blijven van de risico's van straling, expertise uitwisselen en open communiceren met patiënten en zorgverleners over de voordelen en mogelijke risico's.
Geplaatst op: 27 december 2023
