Deze week organiseerde de IAEA een virtuele bijeenkomst om de voortgang te bespreken bij het beperken van stralingsgerelateerde risico's voor patiënten die regelmatig medische beeldvorming nodig hebben, zonder dat dit ten koste gaat van de voordelen. Tijdens de bijeenkomst bespraken de deelnemers strategieën om richtlijnen voor patiëntbescherming te versterken en technologische oplossingen te implementeren voor het monitoren van de blootstellingsgeschiedenis van patiënten. Daarnaast evalueerden ze internationale initiatieven die gericht zijn op het continu verbeteren van de stralingsbescherming van patiënten.
“Elke dag profiteren miljoenen patiënten van diagnostische beeldvorming zoals computertomografie (CT), röntgenfoto’s (die worden aangevuld met contrastmiddelen en over het algemeen vier soortenhoge druk pure injectoren: CT enkele injector, CT-injector met dubbele kop, MRI-injector, EnAngiografie or DSA hoge druk contrastmedia-injector(ook wel “katheterisatielaboratorium“),"En ook sommige spuiten en buisjes), en beeldgestuurde interventionele procedures, nucleaire geneeskundeprocedures, maar met het toenemende gebruik van stralingsbeeldvorming komt ook de bezorgdheid over de daarmee gepaard gaande toename van blootstelling aan straling voor patiënten", aldus Peter Johnston, directeur van de IAEA-afdeling Straling, Transport en Afvalveiligheid. "Het is cruciaal om concrete maatregelen te nemen om de rechtvaardiging voor dergelijke beeldvorming te verbeteren en de stralingsbescherming te optimaliseren voor elke patiënt die een dergelijke diagnose en behandeling ondergaat."
Wereldwijd worden jaarlijks meer dan 4 miljard diagnostische radiologische en nucleair-geneeskundige procedures uitgevoerd. De voordelen van deze procedures wegen ruimschoots op tegen de stralingsrisico's wanneer ze worden uitgevoerd in overeenstemming met de klinische rechtvaardiging, met de minimale blootstelling die nodig is om de noodzakelijke diagnostische of therapeutische doelen te bereiken.
De stralingsdosis die voortvloeit uit een individuele beeldvormende procedure is doorgaans minimaal en varieert doorgaans van 0,001 mSv tot 20-25 mSv, afhankelijk van het type procedure. Deze blootstelling is vergelijkbaar met de achtergrondstraling waaraan mensen van nature worden blootgesteld gedurende een periode van enkele dagen tot enkele jaren. Jenia Vassileva, specialist stralingsbescherming bij de IAEA, waarschuwde dat de potentiële risico's van straling kunnen toenemen wanneer een patiënt een reeks beeldvormende procedures ondergaat waarbij hij aan straling wordt blootgesteld, vooral als deze kort op elkaar volgen.
Meer dan 90 deskundigen uit 40 landen, 11 internationale organisaties en beroepsorganisaties woonden de bijeenkomst van 19 tot en met 23 oktober bij. Onder de deelnemers bevonden zich stralingsbeschermingsdeskundigen, radiologen, nucleair geneeskundigen, clinici, klinisch fysici, stralingstechnologen, radiobiologen, epidemiologen, onderzoekers, fabrikanten en patiëntenvertegenwoordigers.
Het volgen van de stralingsblootstelling van patiënten
Nauwkeurige en consistente documentatie, rapportage en analyse van stralingsdoses die patiënten in medische instellingen ontvangen, kunnen het beheer van de doses verbeteren zonder de diagnostische informatie in gevaar te brengen. Het gebruik van de geregistreerde gegevens van eerdere onderzoeken en toegediende doses kan een belangrijke rol spelen bij het voorkomen van onnodige blootstelling.
Madan M. Rehani, directeur Global Outreach for Radiation Protection van het Massachusetts General Hospital in de Verenigde Staten en voorzitter van de bijeenkomst, onthulde dat het uitgebreide gebruik van systemen voor het monitoren van stralingsblootstelling gegevens heeft opgeleverd die erop wijzen dat het aantal patiënten dat gedurende meerdere jaren een effectieve dosis van 100 mSv of meer oploopt als gevolg van herhaalde CT-scans, hoger ligt dan eerder werd geschat. De wereldwijde schatting bedraagt één miljoen patiënten per jaar. Verder benadrukte hij dat naar verwachting één op de vijf patiënten in deze categorie jonger is dan 50 jaar, wat aanleiding geeft tot bezorgdheid over mogelijke stralingseffecten, met name voor patiënten met een hogere levensverwachting en een grotere kans op kanker als gevolg van verhoogde blootstelling aan straling.
De weg vooruit
De deelnemers waren het erover eens dat er behoefte is aan verbeterde en efficiënte ondersteuning voor patiënten met chronische ziekten en aandoeningen die frequente beeldvorming vereisen. Ze waren het erover eens dat het belangrijk is om het volgen van stralingsblootstelling breed te implementeren en te integreren met andere informatiesystemen in de gezondheidszorg om optimale resultaten te behalen. Bovendien benadrukten ze de noodzaak om de ontwikkeling van beeldvormende apparatuur die gebruikmaakt van lagere doses en gestandaardiseerde softwaretools voor dosisbewaking voor wereldwijde toepassing te bevorderen.
De effectiviteit van dergelijke geavanceerde hulpmiddelen hangt echter niet alleen af van machines en verbeterde systemen, maar ook van de vaardigheid van gebruikers zoals artsen, klinisch fysici en technici. Het is daarom essentieel dat zij een passende opleiding en up-to-date kennis over stralingsrisico's verwerven, expertise uitwisselen en transparant communiceren met patiënten en zorgverleners over de voordelen en mogelijke risico's.
Plaatsingstijd: 27-12-2023
