Medisch beeldvormend onderzoek is een “felle blik” op inzicht in het menselijk lichaam. Maar als het om röntgenfoto's, CT, MRI, echografie en nucleaire geneeskunde gaat, zullen veel mensen vragen hebben: zal er tijdens het onderzoek straling zijn? Zal het schade toebrengen aan het lichaam? Vooral zwangere vrouwen maken zich altijd zorgen over de impact van straling op hun baby's. Vandaag zullen we de stralingsproblemen die zwangere vrouwen krijgen op de afdeling radiologie uitgebreid toelichten.
Patiëntvraag Vóór blootstelling
1.Is er een veilig niveau van blootstelling aan straling voor een patiënt tijdens de zwangerschap?
Dosislimieten zijn niet van toepassing op de blootstelling van een patiënt aan straling, aangezien de beslissing om straling toe te passen afhangt van de individuele patiënt. Dit betekent dat geschikte doses moeten worden gebruikt om klinische doeleinden te bereiken, indien beschikbaar. Dosislimieten worden bepaald voor personeel, niet voor patiënten. .
- Wat is de 10-dagenregel? Wat is de staat ervan?
Voor radiologiefaciliteiten moeten procedures aanwezig zijn om de zwangerschapsstatus van vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd te bepalen vóór elke radiologische procedure die ertoe kan leiden dat het embryo of de foetus wordt blootgesteld aan een aanzienlijke dosis straling. De aanpak is niet uniform in alle landen en instellingen. Eén benadering is de ‘tiendagenregel’, die stelt dat ‘waar mogelijk radiologisch onderzoek van de onderbuik en het bekken moet worden beperkt tot een interval van tien dagen na het begin van de menstruatie’.
De oorspronkelijke aanbeveling was 14 dagen, maar gezien de variatie in de menselijke menstruatiecyclus werd deze tijd teruggebracht tot 10 dagen. In de meeste gevallen wijst een groeiend aantal bewijzen erop dat strikte naleving van de “tiendagenregel” onnodige beperkingen kan opleveren.
Wanneer het aantal cellen in de zwangerschap klein is en hun eigenschappen nog niet gespecialiseerd zijn, zullen de gevolgen van schade aan deze cellen zich hoogstwaarschijnlijk manifesteren als mislukte implantatie of een niet-detecteerbare dood van de zwangerschap; Misvormingen zijn onwaarschijnlijk of zeer zeldzaam. Omdat de organogenese 3 tot 5 weken na de bevruchting begint, wordt niet aangenomen dat blootstelling aan straling tijdens de vroege zwangerschap misvormingen veroorzaakt. Dienovereenkomstig is voorgesteld om de 10-dagenregel af te schaffen en te vervangen door een 28-dagenregel. Dit betekent dat, indien redelijk, radiologische tests gedurende de hele cyclus kunnen worden uitgevoerd totdat er één cyclus wordt gemist. Hierdoor verschuift de focus naar een uitgestelde menstruatie en de mogelijkheid tot zwangerschap.
Als de menstruatie wordt uitgesteld, moet de vrouw als zwanger worden beschouwd, tenzij het tegendeel bewezen is. In dergelijke gevallen is het verstandig om andere methoden te onderzoeken om de vereiste informatie te verkrijgen door middel van niet-radiologische tests.
- Moet een zwangerschap worden beëindigd na blootstelling aan straling?
Volgens ICRP 84 is zwangerschapsafbreking bij foetale doses lager dan 100 mGy niet gerechtvaardigd op basis van het stralingsrisico. Wanneer de foetale dosis tussen 100 en 500 mGy ligt, moet de beslissing op individuele basis worden genomen.
Vragen wanneerOndergaatMedischEonderzoeken
1. Wat moet ik doen als een patiënt een CT-scan van de buik krijgt, maar niet weet dat ze zwanger is?
De foetale/conceptuele stralingsdosis moet worden geschat, maar alleen door een medisch fysicus/stralingsveiligheidsdeskundige met ervaring in dergelijke dosimetrie. Patiënten kunnen dan beter worden geïnformeerd over de mogelijke risico's. In veel gevallen is het risico minimaal omdat de blootstelling binnen de eerste 3 weken na de conceptie zal plaatsvinden. In enkele gevallen is de foetus ouder en kunnen de betrokken doses behoorlijk groot zijn. Het komt echter uiterst zelden voor dat de doses hoog genoeg zijn om een patiënt te adviseren een zwangerschap af te breken.
Als de stralingsdosis moet worden berekend om de patiënt te kunnen adviseren, moet aandacht worden besteed aan radiografische factoren (indien bekend). Bij de dosimetrie kunnen enkele aannames worden gedaan, maar het is het beste om feitelijke gegevens te gebruiken. De datum van bevruchting of laatste menstruatie moet ook worden bepaald.
2.Hoe veilig is radiologie van borstkas en ledematen tijdens de zwangerschap?
Als het apparaat goed werkt, kunnen medisch geïndiceerde diagnostische onderzoeken (zoals radiografie van de borstkas of ledematen) op elk moment tijdens de zwangerschap veilig worden uitgevoerd buiten het bereik van de foetus. Vaak is het risico van het niet stellen van een diagnose groter dan het stralingsrisico.
Als het onderzoek gewoonlijk aan de hoge kant van het diagnostische dosisbereik wordt uitgevoerd en de foetus zich op of nabij de stralingsbundel of -bron bevindt, moet ervoor worden gezorgd dat de dosis voor de foetus tot een minimum wordt beperkt terwijl de diagnose nog steeds wordt gesteld. Dit kan worden gedaan door het onderzoek aan te passen en elke gemaakte radiografie te onderzoeken totdat een diagnose wordt gesteld, en vervolgens de procedure te beëindigen.
Effecten van blootstelling aan intra-uteriene straling
Het is onwaarschijnlijk dat straling afkomstig van radiologische diagnostische tests schadelijke gevolgen voor kinderen zal hebben, maar de mogelijkheid van door straling veroorzaakte effecten kan niet volledig worden uitgesloten. Het effect van blootstelling aan straling op de conceptie hangt af van de duur van de blootstelling en de hoeveelheid geabsorbeerde dosis ten opzichte van de datum van conceptie. De volgende beschrijving is bedoeld voor wetenschappelijke professionals en de beschreven effecten zijn alleen zichtbaar in de genoemde gevallen. Dit betekent niet dat deze effecten optreden in doses die bij gewone onderzoeken voorkomen, aangezien deze zeer klein zijn.
Vragen wanneerOndergaatMedischEonderzoeken
1. Wat moet ik doen als een patiënt een CT-scan van de buik krijgt, maar niet weet dat ze zwanger is?
De foetale/conceptuele stralingsdosis moet worden geschat, maar alleen door een medisch fysicus/stralingsveiligheidsdeskundige met ervaring in dergelijke dosimetrie. Patiënten kunnen dan beter worden geïnformeerd over de mogelijke risico's. In veel gevallen is het risico minimaal omdat de blootstelling binnen de eerste 3 weken na de conceptie zal plaatsvinden. In enkele gevallen is de foetus ouder en kunnen de betrokken doses behoorlijk groot zijn. Het komt echter uiterst zelden voor dat de doses hoog genoeg zijn om een patiënt te adviseren een zwangerschap af te breken.
Als de stralingsdosis moet worden berekend om de patiënt te kunnen adviseren, moet aandacht worden besteed aan radiografische factoren (indien bekend). Bij de dosimetrie kunnen enkele aannames worden gedaan, maar het is het beste om feitelijke gegevens te gebruiken. De datum van bevruchting of laatste menstruatie moet ook worden bepaald.
2.Hoe veilig is radiologie van borstkas en ledematen tijdens de zwangerschap?
Als het apparaat goed werkt, kunnen medisch geïndiceerde diagnostische onderzoeken (zoals radiografie van de borstkas of ledematen) op elk moment tijdens de zwangerschap veilig worden uitgevoerd buiten het bereik van de foetus. Vaak is het risico van het niet stellen van een diagnose groter dan het stralingsrisico.
Als het onderzoek gewoonlijk aan de hoge kant van het diagnostische dosisbereik wordt uitgevoerd en de foetus zich op of nabij de stralingsbundel of -bron bevindt, moet ervoor worden gezorgd dat de dosis voor de foetus tot een minimum wordt beperkt terwijl de diagnose nog steeds wordt gesteld. Dit kan worden gedaan door het onderzoek aan te passen en elke gemaakte radiografie te onderzoeken totdat een diagnose wordt gesteld, en vervolgens de procedure te beëindigen.
Effecten van blootstelling aan intra-uteriene straling
Het is onwaarschijnlijk dat straling afkomstig van radiologische diagnostische tests schadelijke gevolgen voor kinderen zal hebben, maar de mogelijkheid van door straling veroorzaakte effecten kan niet volledig worden uitgesloten. Het effect van blootstelling aan straling op de conceptie hangt af van de duur van de blootstelling en de hoeveelheid geabsorbeerde dosis ten opzichte van de datum van conceptie. De volgende beschrijving is bedoeld voor wetenschappelijke professionals en de beschreven effecten zijn alleen zichtbaar in de genoemde gevallen. Dit betekent niet dat deze effecten optreden in doses die bij gewone onderzoeken voorkomen, aangezien deze zeer klein zijn.
————————————————————————————————————————————————— ——————————————————————————————————————————-
Over LnkMed
Een ander onderwerp dat aandacht verdient is dat het bij het scannen van een patiënt noodzakelijk is om contrastmiddel in het lichaam van de patiënt te injecteren. En dit moet worden bereikt met behulp van eencontrastmiddel-injector.LnkMedis een fabrikant die gespecialiseerd is in de productie, ontwikkeling en verkoop van injectiespuiten met contrastmiddelen. Het is gevestigd in Shenzhen, Guangdong, China. Het heeft tot nu toe zes jaar ontwikkelingservaring en de leider van het LnkMed R&D-team heeft een Ph.D. en heeft meer dan tien jaar ervaring in deze branche. De productprogramma's van ons bedrijf zijn allemaal door hem geschreven. Sinds de oprichting maakt LnkMed onder meer gebruik van contrastmiddelinjectorenCT enkele contrastmedia-injector,CT-injector met dubbele kop,MRI-contrastmedia-injector,Angiografie hogedrukinjector, (en ook de spuiten en buisjes die geschikt zijn voor merken van Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, SINO, Seacrown) worden goed ontvangen door ziekenhuizen en er zijn meer dan 300 eenheden verkocht in binnen- en buitenland. LnkMed staat er altijd op goede kwaliteit te gebruiken als enige onderhandelingstroef om het vertrouwen van klanten te winnen. Dit is de belangrijkste reden waarom onze hogedruk-contrastspuitproducten door de markt worden erkend.
Neem voor meer informatie over de injectoren van LnkMed contact op met ons team of stuur ons een e-mail via dit e-mailadres:info@lnk-med.com
Posttijd: 29 april 2024
